黃體破裂后需注意臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、觀察癥狀變化、合理用藥及及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。主要注意事項(xiàng)包括出血監(jiān)測(cè)、疼痛管理、活動(dòng)限制、藥物使用禁忌和定期隨訪。
1、出血監(jiān)測(cè)：
黃體破裂后可能出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，需密切觀察血壓、心率及面色變化。若出現(xiàn)頭暈、乏力、冷汗等失血性休克表現(xiàn)，或陰道出血量突然增多，提示出血未控制，需立即就醫(yī)。日常記錄出血量如衛(wèi)生巾更換頻率和顏色變化，鮮紅色血液或血塊需警惕活動(dòng)性出血。
2、疼痛管理：
輕微腹痛可通過(guò)熱敷或醫(yī)生建議的止痛藥緩解，禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。疼痛持續(xù)加重、局限于單側(cè)下腹或伴隨肛門墜脹感時(shí)，可能提示出血量增加或囊腫扭轉(zhuǎn)，需急診處理。建議采用側(cè)臥屈膝體位減輕腹壓。
3、活動(dòng)限制：
急性期需絕對(duì)臥床1-2周，避免彎腰、提重物、跑步等增加腹壓的動(dòng)作。恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量，但6周內(nèi)禁止性生活、游泳及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)?？人曰蚺疟銜r(shí)可用手按壓腹部減少?zèng)_擊，預(yù)防再次破裂。
4、藥物使用禁忌：
避免服用活血化瘀類中藥如當(dāng)歸、紅花或抗凝藥物華法林。醫(yī)生可能開(kāi)具止血藥如氨甲環(huán)酸，或抗生素預(yù)防感染頭孢克肟。激素類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，擅自使用可能干擾卵巢功能恢復(fù)。
5、定期隨訪：
破裂后1周需復(fù)查B超觀察盆腔積液吸收情況，血常規(guī)監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。3個(gè)月內(nèi)每4-6周隨訪一次，評(píng)估卵巢恢復(fù)狀態(tài)。備孕者需確認(rèn)黃體功能正常，必要時(shí)進(jìn)行孕酮檢測(cè)。
飲食上建議選擇高鐵食物豬肝、菠菜預(yù)防貧血，每日補(bǔ)充60mg維生素C促進(jìn)鐵吸收。蛋白質(zhì)攝入量增至1.2-1.5g/kg體重如雞蛋、魚(yú)肉以修復(fù)組織。避免辛辣刺激食物減少盆腔充血?；謴?fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始。保持每日2000ml飲水量，便秘者可食用火龍果等膳食纖維豐富的食物，減少排便用力。心理上需緩解焦慮情緒，約80%非手術(shù)治療患者可完全康復(fù)，不影響生育功能。
