肛管癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肛管癌通常與人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期肛周炎癥、免疫抑制狀態(tài)、吸煙、遺傳易感性等因素有關(guān)。
1、手術(shù)切除：根治性手術(shù)是早期肛管癌的主要治療手段，包括腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)、局部廣泛切除術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查肛門指檢和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
2、放射治療：體外放射治療可單獨(dú)用于早期腫瘤，或與化療聯(lián)用于中晚期病例。調(diào)強(qiáng)放射治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤區(qū)域，減少對(duì)直腸和膀胱的損傷。
3、化學(xué)治療：常用方案包含順鉑、5-氟尿嘧啶、絲裂霉素等藥物。同步放化療可提高局部控制率，新輔助化療有助于縮小腫瘤體積。
4、靶向治療：針對(duì)EGFR的西妥昔單抗、帕尼單抗可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例?？寡苌伤幬镓惙ブ閱慰箍赡苎泳徏膊∵M(jìn)展。
5、免疫治療：PD-1抑制劑帕博利珠單抗、納武利尤單抗適用于MSI-H/dMMR型腫瘤。免疫檢查點(diǎn)抑制劑能激活T細(xì)胞對(duì)癌細(xì)胞的殺傷作用。
日常飲食需保證高蛋白、高熱量，適量增加三文魚(yú)、雞蛋、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。溫和有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極有助于維持體能，術(shù)后患者可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。保持肛周清潔干燥，使用無(wú)刺激濕巾護(hù)理，出現(xiàn)便血或疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。治療期間建議記錄排便習(xí)慣變化，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
