蕁麻疹可通過(guò)氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物治療，通常由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起。
1、抗組胺藥物：
氯雷他定通過(guò)阻斷組胺H1受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)，適合日間使用；西替利嗪對(duì)慢性蕁麻疹效果顯著，作用持續(xù)24小時(shí)；依巴斯汀適用于對(duì)傳統(tǒng)抗組胺藥無(wú)效的患者，需注意可能引起嗜睡。
2、過(guò)敏原控制：
常見(jiàn)致敏食物包括海鮮、堅(jiān)果、蛋類，急性發(fā)作期需嚴(yán)格規(guī)避。藥物過(guò)敏多與青霉素、阿司匹林相關(guān)，就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知過(guò)敏史。物理刺激如冷熱交替、摩擦可能誘發(fā)癥狀，需減少皮膚機(jī)械性刺激。
3、感染處理：
幽門螺桿菌感染可能誘發(fā)慢性蕁麻疹，可通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。病毒性上呼吸道感染期間易發(fā)蕁麻疹，伴隨發(fā)熱咽痛癥狀時(shí)應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)檢查。寄生蟲感染需糞便檢測(cè)確診，驅(qū)蟲治療可改善皮膚癥狀。
4、免疫調(diào)節(jié)：
自身免疫性蕁麻疹與甲狀腺抗體相關(guān)，需檢測(cè)TPOAb和TGAb指標(biāo)。頑固病例可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，療程不超過(guò)2周。奧馬珠單抗適用于IgE介導(dǎo)的難治性病例，每月皮下注射一次。
5、物理防護(hù)：
穿著純棉寬松衣物減少皮膚摩擦，洗澡水溫控制在37℃以下。紫外線敏感者需使用SPF30+防曬霜，寒冷性蕁麻疹應(yīng)避免突然接觸冷空氣。每日記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，幫助醫(yī)生判斷誘因。
急性期飲食選擇大米粥、蒸南瓜等低敏食物，慢性患者可嘗試維生素C豐富的獼猴桃、西蘭花。適度游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。皮膚護(hù)理使用無(wú)香料潤(rùn)膚霜，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。癥狀持續(xù)6周以上需進(jìn)行過(guò)敏原篩查和甲狀腺功能檢查，突發(fā)喉頭水腫需立即急診處理。
