閉經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、激素治療、中藥調(diào)理等方式干預(yù)。閉經(jīng)可能由精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等因素引起。
1、精神壓力：長期焦慮或情緒波動可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，瑜伽和深呼吸練習(xí)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
2、營養(yǎng)失衡：過度減肥或蛋白質(zhì)攝入不足會影響促性腺激素釋放激素脈沖分泌。每日需保證攝入50g優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)增加堅果、牛油果等健康脂肪，血紅蛋白低于110g/L需補(bǔ)充鐵劑。
3、多囊卵巢：胰島素抵抗伴高雄激素血癥可能引起月經(jīng)稀發(fā)。二甲雙胍可改善胰島素敏感性，炔雌醇環(huán)丙孕酮片能調(diào)節(jié)激素水平，伴隨痤瘡、多毛癥狀需監(jiān)測睪酮值。
4、泌乳素異常：垂體微腺瘤或藥物因素導(dǎo)致PRL＞25ng/ml時，可選用溴隱亭或卡麥角林治療。磁共振檢查排除垂體占位，溢乳癥狀明顯者需定期復(fù)查激素水平。
5、卵巢早衰：40歲前FSH＞25IU/L提示卵泡耗竭，雌孕激素序貫療法可緩解潮熱癥狀。坤泰膠囊配合定坤丹調(diào)理，骨密度檢測預(yù)防骨質(zhì)疏松，供卵試管嬰兒是生育力保存方案。
定坤丹作為經(jīng)典婦科中成藥，含紅參、鹿茸等30味藥材，適用于氣血兩虛兼腎虛型閉經(jīng)。服藥期間需忌食生冷，配合八段錦改善氣血循環(huán)，連續(xù)服用3個月經(jīng)周期無效需重新評估病因。每周3次有氧運(yùn)動維持正常體重，BMI低于18.5需營養(yǎng)干預(yù)，子宮內(nèi)膜厚度＜5mm建議聯(lián)合雌激素治療。
