靜脈曲張可能由長期站立、肥胖、妊娠、靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓等原因引起,可通過壓力治療、藥物干預、硬化劑注射、射頻消融、外科手術等方式治療。
1、長期站立:長時間保持直立姿勢會增加下肢靜脈壓力,導致血液淤積。建議每1-2小時坐下抬高下肢,穿戴醫(yī)用彈力襪可有效減輕癥狀。避免穿過緊的褲襪,工作時可做踮腳運動促進回流。
2、肥胖問題:體重超標會加重下肢靜脈負荷,脂肪堆積壓迫血管影響回流。通過游泳、騎自行車等低沖擊運動減重,飲食控制每日熱量攝入在1500-1800大卡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果增強血管彈性。
3、妊娠因素:增大的子宮壓迫髂靜脈導致回流受阻,孕激素使血管壁松弛。選擇左側(cè)臥位睡眠,使用孕婦專用壓力襪,分娩后6周內(nèi)避免提重物。每日進行踝泵運動300次,促進血液回流。
4、靜脈瓣膜不全:先天性或獲得性瓣膜損傷使血液逆流,可能與靜脈炎、外傷有關,常伴隨下肢水腫、皮膚色素沉著??诜貖W司明、羥苯磺酸鈣等靜脈活性藥物,嚴重者需行腔鏡下靜脈交通支結(jié)扎術。
5、深靜脈血栓:血栓形成后破壞瓣膜功能,通常表現(xiàn)為突發(fā)性下肢腫脹、疼痛。需長期服用利伐沙班、達比加群等抗凝藥物,急性期考慮導管溶栓治療。定期進行血管超聲監(jiān)測,預防肺栓塞發(fā)生。
日??啥嗍秤盟{莓、黑巧克力等富含抗氧化物質(zhì)的食物,堅持快走、瑜伽等適度運動,睡眠時墊高下肢15-20厘米。出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥時需立即血管外科就診,避免搔抓病變部位防止感染。