前列腺鈣化可通過直腸指檢、超聲檢查、CT掃描、MRI成像、前列腺液分析等方式確診。該現(xiàn)象通常由慢性炎癥、年齡相關退行性變、血管鈣化、既往感染遺留、代謝異常等原因引起。
1、直腸指檢:醫(yī)生通過戴手套的食指觸診前列腺,感知是否存在質(zhì)地堅硬的鈣化灶。該方法能初步判斷鈣化范圍,但對微小病灶敏感度較低,需結(jié)合影像學進一步確認。
2、超聲檢查:經(jīng)腹部或直腸超聲能清晰顯示前列腺內(nèi)強回聲灶,典型表現(xiàn)為后方伴聲影的高亮斑點。經(jīng)直腸超聲分辨率可達1-2mm,可區(qū)分鈣化與結(jié)石,是首選篩查手段。
3、CT掃描:多層螺旋CT能三維重建前列腺結(jié)構,鈣化灶呈明顯高密度影。對于評估鈣化與周圍組織關系具有優(yōu)勢,尤其適用于疑似合并腫瘤的復雜病例。
4、MRI成像:T2加權像上鈣化灶表現(xiàn)為低信號區(qū),多參數(shù)MRI可鑒別良性鈣化與惡性鈣化。動態(tài)增強掃描有助于判斷是否伴隨炎癥活動,適合疑難病例鑒別診斷。
5、前列腺液分析:通過按摩前列腺獲取分泌物,檢測白細胞計數(shù)及鈣含量。合并感染時可見膿細胞升高,細菌培養(yǎng)陽性,能輔助判斷鈣化是否與慢性前列腺炎相關。
日常應保持適度運動如快走、游泳,避免長時間騎車壓迫會陰部。飲食注意補充番茄紅素、鋅元素,適量食用南瓜籽、牡蠣等食物。定期復查超聲監(jiān)測鈣化灶變化,出現(xiàn)排尿困難或血精癥狀需及時就診。