門牙中間縫隙發(fā)黑可通過超聲波潔牙、樹脂填充、瓷貼面修復(fù)、牙周治療、根管治療等方式改善，通常由色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、牙周病、牙髓壞死等原因引起。
1、色素沉積：
長期飲用咖啡、茶或吸煙導(dǎo)致外源性色素附著牙面，形成黑色縫隙。每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔，每半年接受一次專業(yè)噴砂拋光可有效去除。避免攝入深色食物減少色素來源。
2、鄰面齲齒：
牙縫清潔不足致細菌產(chǎn)酸腐蝕釉質(zhì)，初期表現(xiàn)為黑線狀齲壞。可能與高糖飲食、牙列不齊有關(guān)，常伴隨冷熱敏感癥狀。需去除腐質(zhì)后采用3M Filtek Z350復(fù)合樹脂進行美學(xué)充填，嚴重者需嵌體修復(fù)。
3、牙結(jié)石堆積：
菌斑鈣化形成黑色齦下結(jié)石，壓迫牙齦導(dǎo)致退縮。采用EMS超聲波刮治清除結(jié)石，配合Peridex漱口水控制菌斑。定期牙周維護可預(yù)防結(jié)石再沉積。
4、牙周病變：
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染引發(fā)牙槽骨吸收，與吸煙、糖尿病等因素相關(guān)，多伴隨牙齦出血癥狀。需進行SRP根面平整術(shù)，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑，重度病例需引導(dǎo)組織再生術(shù)。
5、牙髓壞死：
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織變性，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管呈灰黑色。需行ProTaper機用鎳鈦器械預(yù)備根管，配合AH Plus糊劑充填，后期全瓷冠修復(fù)保護患牙。
日常建議使用牙線棒或沖牙器清潔牙縫，限制碳酸飲料攝入量，每年進行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹需立即就診，運動時佩戴防護牙托避免外傷。鈣質(zhì)豐富的奶酪、綠葉蔬菜有助于增強牙釉質(zhì)抗齲能力，適度的咀嚼動作可促進牙周血液循環(huán)。
