硝酸甘油片可通過舌下含服、坐位服藥、劑量控制、避免聯(lián)用特定藥物、定期更換等方式正確使用。硝酸甘油通常由心絞痛急性發(fā)作、冠狀動脈供血不足、心肌耗氧量增加、血管痙攣、藥物失效等原因引起。
1、舌下含服：
硝酸甘油片需舌下含服而非吞服，藥物通過口腔黏膜快速吸收進(jìn)入血液循環(huán)。將藥片置于舌下等待自然溶解，避免咀嚼或飲水加速溶解。含服后1-3分鐘可起效，若5分鐘未緩解可重復(fù)給藥。
2、坐位服藥：
服藥時(shí)建議保持坐姿或半臥位，避免站立導(dǎo)致體位性低血壓。硝酸甘油擴(kuò)張血管可能引起頭暈甚至?xí)炟?，服藥后靜坐15分鐘觀察反應(yīng)。高血壓患者需監(jiān)測服藥后血壓變化。
3、劑量控制：
單次含服劑量不超過0.5mg，15分鐘內(nèi)連續(xù)服用不超過3次。過量使用可能導(dǎo)致頭痛、面色潮紅等副作用。頻繁使用者需記錄發(fā)作次數(shù)，每周超過2次應(yīng)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
4、藥物聯(lián)用禁忌：
硝酸甘油禁止與西地那非、伐地那非等PDE5抑制劑聯(lián)用，可能引發(fā)致命性低血壓。與降壓藥合用需警惕血壓驟降，飲酒會加劇血管擴(kuò)張效應(yīng)。長期服用阿司匹林者需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。
5、藥物儲存更換：
藥片需避光密封保存于原裝棕色瓶中，開封后3個(gè)月未用完應(yīng)丟棄。高溫潮濕環(huán)境會加速藥物失效，隨身攜帶時(shí)避免貼身放置。定期檢查藥片是否保持白色，變黃或變軟即失效。
心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食，限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入，可適量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。隨身攜帶硝酸甘油的同時(shí)，應(yīng)定期復(fù)查心電圖和冠脈CT，監(jiān)測斑塊變化情況。突發(fā)持續(xù)胸痛超過20分鐘伴冷汗時(shí)，需立即呼叫急救而非自行反復(fù)用藥。
