龜頭炎可通過(guò)觀察紅腫、分泌物、疼痛、瘙癢、潰瘍等癥狀判斷,通常由真菌感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良、包皮過(guò)長(zhǎng)等原因引起。
1、觀察紅腫:
龜頭炎早期常見(jiàn)局部紅腫,可能伴隨輕微灼熱感。生理性因素包括摩擦刺激或清潔產(chǎn)品過(guò)敏,病理性因素需考慮白色念珠菌或鏈球菌感染。紅腫范圍擴(kuò)大或持續(xù)超過(guò)3天建議就醫(yī)。
2、檢查分泌物:
異常分泌物是重要判斷指標(biāo)。真菌性龜頭炎可見(jiàn)白色奶酪樣分泌物,細(xì)菌感染多伴隨黃綠色膿液。非感染性因素可能為包皮垢堆積,每日溫水清洗可改善。
3、評(píng)估疼痛感:
排尿或接觸時(shí)疼痛提示炎癥進(jìn)展。輕度疼痛可能與局部過(guò)敏有關(guān),重度疼痛需排除淋球菌感染。避免使用肥皂清洗,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲可緩解不適。
4、注意瘙癢癥狀:
持續(xù)瘙癢常見(jiàn)于念珠菌感染,夜間加重可能合并陰囊濕疹。病理性瘙癢需與外陰瘙癢癥鑒別,克霉唑乳膏或氫化可的松軟膏可對(duì)癥處理。
5、識(shí)別潰瘍病變:
出現(xiàn)糜爛或潰瘍需警惕皰疹病毒或梅毒感染??赡芘c免疫低下或性接觸傳播有關(guān),表現(xiàn)為群集性水皰或無(wú)痛性硬下疳。此類(lèi)情況必須立即皮膚科就診。
保持每日清潔時(shí)使用35-38℃溫水,避免過(guò)度搓洗。飲食減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。選擇寬松褲裝減少摩擦,急性期暫停性生活。癥狀持續(xù)48小時(shí)不緩解或伴隨發(fā)熱需泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)或血常規(guī)檢查。包皮過(guò)長(zhǎng)反復(fù)發(fā)作者可考慮包皮環(huán)切術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。