脂肪肝有可能轉(zhuǎn)化為肝炎。長期未控制的脂肪肝可能發(fā)展為脂肪性肝炎，進(jìn)而導(dǎo)致肝纖維化甚至肝硬化。
1、單純性脂肪肝階段：
肝臟僅出現(xiàn)脂肪堆積，無明顯炎癥或肝細(xì)胞損傷。此階段通過調(diào)整生活方式如控制體重、限制酒精攝入、均衡飲食減少精制糖和飽和脂肪及規(guī)律運(yùn)動每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，多數(shù)患者可逆轉(zhuǎn)脂肪沉積。建議增加膳食纖維攝入，選擇深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。
2、脂肪性肝炎階段：
脂肪堆積引發(fā)肝細(xì)胞炎癥和損傷，表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶升高。此階段可能與胰島素抵抗、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)，通常伴隨乏力、右上腹隱痛等癥狀。除生活方式干預(yù)外，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊素、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物，合并代謝異常者需配合二甲雙胍等改善胰島素敏感性。
定期監(jiān)測肝功能與肝臟超聲至關(guān)重要，合并超重者建議將體重控制在BMI＜24。避免高果糖飲料及動物內(nèi)臟，優(yōu)先選擇清蒸、涼拌等低油烹飪方式。每日保持30分鐘快走或游泳等運(yùn)動，戒酒并保證23點(diǎn)前入睡有助于肝臟修復(fù)。若出現(xiàn)皮膚黃染或肝區(qū)持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)評估。
