女性氣短可能由多種原因引起,常見(jiàn)病因包括貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性阻塞性肺疾病COPD、心臟功能不全或焦慮癥等。針對(duì)不同病因,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物,以下為常見(jiàn)對(duì)癥藥物:
呋塞米片
生產(chǎn)廠家:哈藥集團(tuán)制藥六廠
功能主治:1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑腎臟疾病(腎炎﹑腎病及各種原因所致的急﹑慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時(shí),應(yīng)用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。
2.高血壓一般不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。
3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應(yīng)用,可減少急性腎小管壞死的機(jī)會(huì)。
4.高鉀血癥及高鈣血癥。
5.稀釋性低鈉血癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時(shí)。
6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH)。
7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類(lèi)藥物中毒等。
用法用量:口服給藥:1.成人:(1)治療水腫性疾病:起始劑量為20~40mg,每日1次,必要時(shí)6~8小時(shí)后追加20~40mg,直至出現(xiàn)滿(mǎn)意利尿效果。最大劑量雖可達(dá)每日600mg,但一般應(yīng)控制在100mg以?xún)?nèi),分2~3次服用。以防過(guò)度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20~40mg,隔日1次,或每周中連續(xù)服藥2~4日,每日20~40mg。(2)治療高血壓:起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情調(diào)整劑量。(3)治療高鈣血癥:每日80~120mg,分1~2次服。2.兒童:治療水腫性疾病,起始按體重2mg/kg,必要時(shí)每4~6小時(shí)追加1~2mg/kg。新生兒應(yīng)延長(zhǎng)用藥間隔。
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1. 貧血相關(guān)氣短
缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵;巨幼細(xì)胞性貧血需使用葉酸片或維生素B12注射液。伴隨乏力、面色蒼白時(shí)需完善血常規(guī)檢查。
2. 呼吸系統(tǒng)疾病
慢性支氣管炎或哮喘急性發(fā)作可選用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片;COPD患者可能需要吸入用布地奈德福莫特羅粉霧劑。
3. 心血管疾病
心功能不全引起的氣短需使用利尿劑呋塞米片、β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片等改善心功能,同時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓和心率。
4. 內(nèi)分泌因素
甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的氣短需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平,可能伴隨心悸、多汗等癥狀。
5. 精神心理因素
焦慮癥引發(fā)的過(guò)度換氣綜合征可短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片,但需配合心理疏導(dǎo)。
需注意:藥物選擇必須經(jīng)臨床評(píng)估后確定,自行用藥可能掩蓋病情。若氣短伴隨胸痛、意識(shí)模糊或口唇青紫,需立即就醫(yī)排除急性心肺疾病。