肝血管瘤通常需要通過影像學(xué)檢查確診。主要檢查項目包括超聲檢查、CT掃描、磁共振成像，必要時結(jié)合血管造影評估。
超聲檢查是首選篩查手段，操作簡便無輻射，可明確腫塊位置、大小及血流特征。典型肝血管瘤在超聲下表現(xiàn)為邊界清晰的均質(zhì)高回聲團(tuán)塊，較大病灶可能出現(xiàn)中央低回聲區(qū)。
增強(qiáng)CT能清晰顯示病灶的強(qiáng)化特征。肝血管瘤在動脈期呈現(xiàn)邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，門靜脈期及延遲期可見對比劑向中心填充，這是與肝癌鑒別的關(guān)鍵征象。多層螺旋CT還可三維重建血管走行。
磁共振成像對軟組織分辨率更高，T2加權(quán)像上病灶呈明顯高信號，增強(qiáng)掃描可見特征性"燈泡征"。MRI特別適用于檢測小于1厘米的小血管瘤，并能準(zhǔn)確判斷與肝內(nèi)血管的關(guān)系。
對于不典型病例或擬行介入治療的患者，可能需進(jìn)行數(shù)字減影血管造影。該檢查能動態(tài)觀察腫瘤血供特點(diǎn)，但屬于有創(chuàng)操作，通常不作為常規(guī)檢查。血液檢查如肝功能、腫瘤標(biāo)志物主要用于排除其他肝臟疾病。
