慢性宮頸炎可通過日常防護(hù)、定期篩查和免疫接種等方式預(yù)防。該疾病多由病原體感染、理化刺激或激素失衡等因素引起,規(guī)范預(yù)防可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
保持外陰清潔是基礎(chǔ)預(yù)防措施。每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞陰道微環(huán)境。同房前后注意雙方清潔,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,減少細(xì)菌逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免局部潮濕環(huán)境滋生致病菌。
定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。建議有性生活的女性每年進(jìn)行一次宮頸TCT薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)和HPV人乳頭瘤病毒檢測(cè)。對(duì)于既往有宮頸炎病史者,可每6個(gè)月復(fù)查陰道分泌物常規(guī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常分泌物變化。
接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。二價(jià)疫苗覆蓋HPV16/18型,四價(jià)疫苗增加HPV6/11型防護(hù),九價(jià)疫苗預(yù)防范圍更廣。疫苗接種最佳時(shí)間為首次性生活前,但已有性生活的女性接種仍具保護(hù)價(jià)值。疫苗需按程序完成三劑次接種才能形成有效免疫屏障。
避免宮腔操作損傷宮頸組織。人工流產(chǎn)、診斷性刮宮等操作可能造成宮頸黏膜損傷,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。做好科學(xué)避孕,減少意外妊娠需求。婦科檢查時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保器械消毒規(guī)范。
控制慢性病可降低繼發(fā)感染概率。糖尿病患者需穩(wěn)定血糖水平,長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)免疫功能。合并陰道炎需規(guī)范治療,避免炎癥上行累及宮頸。絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素制劑,改善宮頸黏膜抵抗力。
出現(xiàn)白帶異常增多、同房后出血等癥狀時(shí),建議盡早就醫(yī)進(jìn)行陰道鏡或病原體檢測(cè)。持續(xù)性HPV感染可能進(jìn)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變,需通過激光、冷凍等物理治療干預(yù)。預(yù)防性措施需長(zhǎng)期堅(jiān)持,結(jié)合個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素制定針對(duì)性方案。