前列腺肥大專業(yè)名稱為良性前列腺增生患者需重點關(guān)注排尿功能保護、并發(fā)癥預(yù)防及生活方式調(diào)整。主要注意事項包括排尿管理、藥物規(guī)范使用、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測。
排尿管理需避免憋尿和久坐。憋尿可能加重膀胱逼尿肌損傷，久坐則會導(dǎo)致盆腔充血。建議每2小時主動排尿一次，排尿時可嘗試雙肘支撐膝蓋的體位以減輕腹壓。夜間起夜頻繁者可限制睡前2小時液體攝入。
藥物使用需嚴格遵循泌尿科醫(yī)師指導(dǎo)。常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺以及植物制劑如鋸棕櫚提取物。需特別注意部分感冒藥含偽麻黃堿可能加重排尿困難，合并高血壓者需告知心血管科醫(yī)生正在服用的前列腺藥物。
飲食方面應(yīng)控制辛辣刺激食物和酒精攝入。辣椒素可能刺激前列腺充血，酒精會抑制抗利尿激素分泌導(dǎo)致夜尿增多?？蛇m量增加南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物。每日飲水量建議控制在1500-2000毫升，均勻分配在白天。
定期監(jiān)測包括每年P(guān)SA檢查和泌尿系超聲。突然出現(xiàn)的排尿疼痛、血尿或發(fā)熱可能提示合并尿路感染或尿潴留，需及時就醫(yī)。直腸指檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或PSA異常升高時需排除前列腺癌可能。
合并糖尿病或高血壓患者需更嚴格控制基礎(chǔ)疾病。血糖過高可能加重尿路感染風(fēng)險，血壓波動可能影響α受體阻滯劑療效。重度排尿困難出現(xiàn)膀胱殘余尿超過100毫升或反復(fù)尿潴留時，需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療方案。
