舌頭上有凸起的肉疙瘩伴疼痛可能與舌乳頭炎、口腔潰瘍、舌部創(chuàng)傷、舌部囊腫或舌癌等因素有關(guān)。舌乳頭炎通常由局部刺激或感染引起，口腔潰瘍多與免疫因素相關(guān)，舌部創(chuàng)傷常見(jiàn)于咬傷或燙傷，舌部囊腫為良性病變，舌癌屬于罕見(jiàn)情況但需警惕。
1、舌乳頭炎
舌背面的絲狀乳頭或菌狀乳頭因辛辣食物刺激、口腔衛(wèi)生不良或病毒感染發(fā)生炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)紅色或白色凸起，伴隨灼痛感。避免進(jìn)食過(guò)燙或尖銳食物，用生理鹽水漱口可緩解癥狀。若合并細(xì)菌感染，醫(yī)生可能開(kāi)具西地碘含片、復(fù)方氯己定含漱液等藥物輔助治療。
2、口腔潰瘍
舌黏膜表層破損形成圓形潰瘍?cè)?，中心凹陷呈黃色，邊緣紅腫隆起，接觸酸性食物時(shí)疼痛加劇。與維生素缺乏、精神緊張或自身免疫反應(yīng)有關(guān)。局部使用口腔潰瘍貼膜可保護(hù)創(chuàng)面，康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合，疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用利多卡因凝膠。
3、舌部創(chuàng)傷
咀嚼時(shí)意外咬傷舌頭、熱食燙傷或假牙摩擦可能導(dǎo)致舌體局部組織水腫，形成觸痛性硬結(jié)。創(chuàng)傷初期冷敷減輕腫脹，保持口腔清潔預(yù)防繼發(fā)感染。若形成血腫或持續(xù)不愈，需排除凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病。
4、舌部囊腫
舌下腺或小唾液腺導(dǎo)管阻塞后形成黏液囊腫，表現(xiàn)為半透明囊性突起，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)壓痛。較小囊腫可能自行吸收，反復(fù)發(fā)作或體積較大者需手術(shù)切除。避免反復(fù)用舌舔舐囊腫部位以防刺激增大。
5、舌癌
長(zhǎng)期吸煙飲酒或HPV感染可能誘發(fā)舌緣或舌根部異常增生，表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的潰瘍性腫物，伴隨持續(xù)性疼痛和言語(yǔ)障礙。需通過(guò)活檢明確診斷，早期病例可通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放療控制病情。發(fā)現(xiàn)超過(guò)兩周不愈的舌部腫物應(yīng)及時(shí)就診。
日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面，避免頻繁伸舌自檢造成二次損傷。飲食以溫涼流質(zhì)為主，限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入。若疼痛持續(xù)加重、腫物迅速增大或伴隨頸部淋巴結(jié)腫大，應(yīng)立即到口腔頜面外科就診，通過(guò)組織病理檢查明確病變性質(zhì)。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
