新生兒窒息需立即采取復(fù)蘇措施并送醫(yī)治療。新生兒窒息可能由臍帶繞頸、胎盤功能異常、產(chǎn)道擠壓、早產(chǎn)兒肺發(fā)育不全、母體妊娠期高血壓等因素引起，通常表現(xiàn)為皮膚青紫、呼吸微弱或暫停、肌張力低下等癥狀。
臍帶繞頸是分娩過程中常見的窒息原因，胎兒頸部被臍帶纏繞導(dǎo)致供氧中斷。需迅速解除纏繞并清理呼吸道，必要時使用氣囊面罩輔助通氣。胎盤功能異常多見于胎盤早剝或前置胎盤，母體與胎兒間氧交換受阻。需監(jiān)測胎心并適時終止妊娠，新生兒出生后需氣管插管建立有效呼吸。
產(chǎn)道擠壓多因產(chǎn)程異?；蛱ノ徊徽龑?dǎo)致，胎兒頭部受壓影響呼吸中樞。需調(diào)整分娩體位并縮短第二產(chǎn)程，出生后立即進行觸覺刺激促進自主呼吸。早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)不足易發(fā)生呼吸窘迫，需使用肺表面活性物質(zhì)替代治療并給予持續(xù)氣道正壓通氣。
母體妊娠期高血壓可引發(fā)胎盤灌注不足，導(dǎo)致胎兒慢性缺氧。需控制孕婦血壓并評估胎兒狀況，嚴重時需提前剖宮產(chǎn)，新生兒轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室觀察。
對于輕度窒息，通過清理呼吸道、保暖和觸覺刺激多可恢復(fù)。中重度窒息需正壓通氣和胸外按壓，必要時靜脈注射腎上腺素。所有窒息新生兒均需監(jiān)測血糖、電解質(zhì)及腦功能，警惕缺氧缺血性腦病發(fā)生。
