盆底超聲檢查后出現(xiàn)小腹疼痛多數(shù)屬于短暫性不適，通常與檢查操作刺激或肌肉緊張有關(guān)，可通過(guò)休息、熱敷等方式緩解。疼痛持續(xù)或加重需排除膀胱炎、盆腔炎等病理性因素。
檢查操作刺激可能引發(fā)暫時(shí)性疼痛。超聲探頭接觸盆底肌肉時(shí)可能造成輕微牽拉，特別是存在盆底肌高張狀態(tài)的人群更易出現(xiàn)酸脹感。建議檢查后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可采取膝胸臥位放松盆底肌。
局部肌肉痙攣是常見(jiàn)生理性原因。寒冷刺激或緊張情緒可能導(dǎo)致檢查后腹直肌或髂腰肌不自主收縮，表現(xiàn)為下腹隱痛。將熱水袋置于下腹溫度不超過(guò)40℃持續(xù)15分鐘，配合腹式呼吸能有效緩解痙攣。
膀胱充盈狀態(tài)改變可能引發(fā)不適。檢查前要求憋尿而結(jié)束后突然排空，可能造成盆腔充血或膀胱壁輕微水腫。適量飲用溫水并分次排尿，有助于減輕癥狀。疼痛伴隨尿頻尿急需排查泌尿系統(tǒng)感染。
病理性因素需警惕盆腔炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥。疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)且伴隨發(fā)熱、異常分泌物時(shí)，可能與慢性盆腔炎急性發(fā)作有關(guān)。婦科檢查結(jié)合血常規(guī)可明確診斷，藥物治療需選用覆蓋厭氧菌的抗生素如甲硝唑聯(lián)合頭孢曲松。
特殊情況下需排除卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等急腹癥。突發(fā)劇烈絞痛伴嘔吐需立即就醫(yī)，超聲復(fù)查可發(fā)現(xiàn)囊腫血流信號(hào)改變。疑似病例需住院觀察，必要時(shí)行腹腔鏡探查術(shù)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)持續(xù)疼痛還應(yīng)排除惡性腫瘤可能。
