腳底瘙癢可能由足癬、汗皰疹或接觸性皮炎等常見(jiàn)皮膚問(wèn)題引起。早期表現(xiàn)為輕微刺癢,進(jìn)展期可能出現(xiàn)脫屑、水皰,嚴(yán)重時(shí)可能繼發(fā)感染。
足癬俗稱腳氣由皮膚癬菌感染引起,可能與穿不透氣鞋襪、共用拖鞋等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腳趾縫脫皮、邊緣清晰的環(huán)形紅斑??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物,需保持足部干燥通風(fēng)。
汗皰疹屬于濕疹樣反應(yīng),可能與精神壓力、多汗癥相關(guān),特征為足底對(duì)稱分布的密集小水皰,伴灼熱感。急性期可用爐甘石洗劑收斂止癢,慢性期需配合弱效激素類藥膏。
接觸性皮炎常因橡膠鞋材、洗滌劑等致敏原刺激,表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑、丘疹。需排查并避免過(guò)敏原,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥物。
糖尿病患者出現(xiàn)頑固性足底瘙癢需警惕周圍神經(jīng)病變,建議檢測(cè)血糖。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨皮膚破損、滲液,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)。