止痛藥的不良反應(yīng)主要涉及消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)等方面。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適、頭暈頭痛、肝腎損傷等，具體表現(xiàn)與藥物種類及個體差異密切相關(guān)。
非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林易引發(fā)消化道潰瘍，表現(xiàn)為胃痛、黑便，長期使用可能增加胃出血風(fēng)險。對乙酰氨基酚過量使用可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高，每日最大劑量不宜超過4克。
阿片類止痛藥如曲馬多、嗎啡常見嗜睡、便秘，部分患者可能出現(xiàn)呼吸抑制。這類藥物具有成癮性，突然停藥會誘發(fā)戒斷反應(yīng)，表現(xiàn)為焦慮、震顫。心血管系統(tǒng)方面，非選擇性COX抑制劑可能升高血壓，增加心肌梗死風(fēng)險。
特殊人群需格外警惕。孕婦服用非甾體抗炎藥可能致胎兒動脈導(dǎo)管早閉，老年人使用阿片類藥物易發(fā)生跌倒。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹、支氣管痙攣等超敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。
出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。服藥期間應(yīng)避免飲酒，合并使用抗凝藥物者需監(jiān)測出血傾向。建議定期檢查肝腎功能，長期用藥者需評估胃腸道風(fēng)險。
