膏藥貼敷后出現(xiàn)發(fā)熱和疼痛感多數(shù)屬于正常藥物反應(yīng)。這種現(xiàn)象主要由藥物成分刺激、局部血液循環(huán)加速、皮膚敏感度差異等因素引起，通常無(wú)需特殊處理。
藥物成分刺激是常見原因。膏藥中常含有薄荷腦、樟腦、水楊酸甲酯等揮發(fā)性成分，這些物質(zhì)通過(guò)激活皮膚溫度感受器產(chǎn)生溫?zé)岣?。部分膏藥添加辣椒素類物質(zhì)，可能引發(fā)短暫灼痛感。中藥膏藥中的活血化瘀成分如川芎、紅花等，也可能刺激局部神經(jīng)末梢。
局部血液循環(huán)加速會(huì)增強(qiáng)熱感。膏藥通過(guò)擴(kuò)張毛細(xì)血管促進(jìn)藥物吸收，血流加快會(huì)使皮膚溫度升高0.5-1℃。這種反應(yīng)在關(guān)節(jié)部位尤為明顯，特別是首次使用或長(zhǎng)時(shí)間貼敷時(shí)。血液循環(huán)改善有助于緩解肌肉僵硬，但可能伴隨輕微脹痛。
皮膚敏感度差異影響個(gè)體感受。角質(zhì)層較薄部位如頸部、肘窩對(duì)刺激更敏感。老年人皮膚屏障功能下降可能增強(qiáng)熱痛感，兒童因皮膚嬌嫩也易出現(xiàn)明顯反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)人群接觸某些輔料如松香、橡膠時(shí)，可能產(chǎn)生異常燒灼感。
持續(xù)劇烈疼痛或皮膚破損需及時(shí)就醫(yī)。正常熱痛感應(yīng)在使用30分鐘內(nèi)逐漸減輕，若出現(xiàn)持續(xù)刺痛、皮膚發(fā)白或起水皰，應(yīng)立即停用并清洗患處。糖尿病患者、周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用發(fā)熱型膏藥。選擇低敏配方的膏藥可減少不適反應(yīng)。
