特應(yīng)性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復(fù)發(fā)作的濕疹樣皮損。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷三個(gè)階段：早期以局部紅斑和丘疹為主，進(jìn)展期出現(xiàn)滲出性皮損和苔蘚樣變，慢性期則表現(xiàn)為皮膚增厚和色素沉著。
皮膚干燥是基礎(chǔ)癥狀，多因皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失。患者常伴有全身皮膚粗糙脫屑，冬季加重。瘙癢感具有晝夜節(jié)律性，夜間尤為明顯，搔抓后易形成“瘙癢-搔抓-皮損加重”的惡性循環(huán)。
急性期皮損以紅斑、水腫性丘疹為主，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰和滲出。亞急性期表現(xiàn)為結(jié)痂和鱗屑，慢性期則呈現(xiàn)苔蘚樣變和皮膚皸裂。嬰幼兒好發(fā)于面部和四肢伸側(cè)，成人多見于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。
部分患者伴隨魚鱗病、毛周角化等皮膚異常，約30%-50%合并過敏性鼻炎或哮喘。長期搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染，出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。癥狀嚴(yán)重程度可通過SCORAD評(píng)分系統(tǒng)評(píng)估。
癥狀持續(xù)6周以上或反復(fù)發(fā)作建議就醫(yī)。皮膚活檢可輔助診斷，需與接觸性皮炎、銀屑病等疾病鑒別。規(guī)范治療可有效控制癥狀，但需警惕糖皮質(zhì)激素長期使用引起的皮膚萎縮等副作用。
