神經(jīng)性皮炎可通過(guò)外用藥物、口服藥物、物理治療、心理干預(yù)和日常護(hù)理等方式緩解。該病通常由皮膚屏障受損、精神壓力、局部刺激、免疫異常和遺傳傾向等因素誘發(fā)。
外用藥物是神經(jīng)性皮炎的基礎(chǔ)治療手段。糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏能減輕炎癥反應(yīng)，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位，保濕劑如尿素軟膏可修復(fù)皮膚屏障功能。使用前需清潔患處，藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
口服藥物適用于癥狀較重或泛發(fā)性病例?？菇M胺藥如氯雷他定可緩解瘙癢，免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素用于頑固性病例，小劑量鎮(zhèn)靜劑如阿普唑侖有助于改善睡眠質(zhì)量。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，避免自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線(xiàn)照射對(duì)局限性皮損效果顯著，可抑制局部免疫反應(yīng)。308nm準(zhǔn)分子激光能精準(zhǔn)作用于皮損區(qū)域，減少對(duì)正常皮膚的刺激。物理治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，通常需要8-12次療程。
認(rèn)知行為療法可幫助患者建立應(yīng)對(duì)壓力的健康模式，放松訓(xùn)練如腹式呼吸能降低交感神經(jīng)興奮性。合并焦慮抑郁癥狀者建議進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理評(píng)估，必要時(shí)聯(lián)合心理科治療。
避免搔抓和熱水燙洗，穿著純棉透氣衣物?？刂葡丛杷疁卦?7℃以下，使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。保持規(guī)律作息，適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解精神緊張。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。
頑固性皮損或伴有繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。局部出現(xiàn)滲液、膿皰等細(xì)菌感染征象需配合抗生素治療，長(zhǎng)期不愈的肥厚性皮損可考慮局部封閉治療。
