小兒骨科常見疾病主要有發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性馬蹄內(nèi)翻足、脊柱側(cè)彎、骨折、骨腫瘤等。
一、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是嬰幼兒常見的髖關(guān)節(jié)畸形，主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或脫位。該病可能與遺傳因素、胎位異常、激素水平異常等因素有關(guān)。早期可通過體格檢查發(fā)現(xiàn)，如臀紋不對(duì)稱、下肢不等長等。治療方式包括Pavlik吊帶固定、閉合復(fù)位石膏固定等，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
二、先天性馬蹄內(nèi)翻足
先天性馬蹄內(nèi)翻足是一種足部畸形，表現(xiàn)為足內(nèi)翻、內(nèi)收和跖屈。病因尚不明確，可能與遺傳、宮內(nèi)壓迫等因素有關(guān)。新生兒期即可發(fā)現(xiàn)，典型表現(xiàn)為足跟內(nèi)翻、前足內(nèi)收。治療方法包括Ponseti系列石膏矯形、跟腱松解術(shù)等，早期干預(yù)效果較好。
三、脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎是脊柱向一側(cè)彎曲的畸形，多發(fā)于青春期。輕度側(cè)彎可能無明顯癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)雙肩不等高、肋骨隆起等。特發(fā)性脊柱側(cè)彎最為常見，可能與遺傳、激素等因素有關(guān)。治療方法包括觀察隨訪、支具治療和手術(shù)矯正，具體選擇取決于側(cè)彎角度和進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
四、骨折
兒童骨折是小兒骨科常見疾病，由于兒童骨骼具有生長板，骨折類型與成人不同。常見骨折部位包括肱骨髁上骨折、前臂骨折、股骨干骨折等。兒童骨折愈合快，塑形能力強(qiáng)，多數(shù)可通過手法復(fù)位石膏固定治療，嚴(yán)重者需手術(shù)內(nèi)固定。
五、骨腫瘤
兒童骨腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤，常見良性腫瘤有骨軟骨瘤、骨樣骨瘤等，惡性腫瘤以骨肉瘤、尤文肉瘤多見。臨床表現(xiàn)多為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢，治療方法包括手術(shù)切除、化療、放療等。
小兒骨科疾病種類繁多，家長應(yīng)關(guān)注孩子的骨骼發(fā)育情況，定期進(jìn)行體檢。日常生活中要注意營養(yǎng)均衡，保證鈣和維生素D的攝入，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)促進(jìn)骨骼健康。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。對(duì)于需要長期治療的孩子，家長要耐心配合做好康復(fù)訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。
