黃芪與降糖藥物聯(lián)用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，單味中藥無法實(shí)現(xiàn)快速降糖效果。中藥配伍降糖需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)，常見協(xié)同藥物有黃連、葛根、地黃、麥冬、丹參等，但均須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
一、黃連
黃連所含小檗堿可通過抑制肝糖原分解、促進(jìn)胰島素分泌等機(jī)制輔助降糖。與黃芪配伍可增強(qiáng)清熱燥濕功效，適用于消渴病屬脾胃濕熱證者，表現(xiàn)為多食易饑、口干口苦。臨床常用鹽酸小檗堿片、葛根芩連丸等中成藥，使用期間需監(jiān)測(cè)血糖變化。
二、葛根
葛根中的葛根素能改善胰島素抵抗，與黃芪配伍可生津止渴。適用于糖尿病前期伴有頸項(xiàng)僵痛、口渴多飲者。常見制劑有葛根素注射液、玉泉丸等，需注意葛根可能影響雌激素代謝。
三、地黃
熟地黃滋腎填精，與補(bǔ)氣的黃芪組成經(jīng)典藥對(duì)，適用于腎陰虛型糖尿病患者，常見腰膝酸軟、夜尿頻多癥狀。六味地黃丸、消渴丸等含此配伍，長(zhǎng)期使用需防范滋膩礙胃。
四、麥冬
麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)肺，與黃芪氣陰雙補(bǔ)，適合糖尿病合并干咳、便秘者。生脈飲、參麥注射液等制劑含此組合，但脾胃虛寒者慎用?，F(xiàn)代研究顯示麥冬多糖具有胰島保護(hù)作用。
五、丹參
丹參活血化瘀，與黃芪合用可改善糖尿病微循環(huán)障礙。適用于四肢麻木、舌質(zhì)紫暗的瘀血證患者。復(fù)方丹參滴丸、丹紅注射液等需注意出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前應(yīng)停用。
中藥降糖講究君臣佐使配伍，單獨(dú)使用黃芪或任意藥物均難達(dá)理想效果。建議糖尿病患者在規(guī)范使用二甲雙胍等西藥基礎(chǔ)上，由中醫(yī)師根據(jù)舌脈證候開具個(gè)性化方劑。日常需控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，配合八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖及肝腎功能，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食糖果。中藥煎煮忌用鐵器，服藥期間忌食辛辣油膩。
