膀胱憩室可能引起尿路感染、排尿困難、膀胱結(jié)石、腎積水甚至癌變等危害。膀胱憩室是膀胱壁向外膨出的囊袋狀結(jié)構(gòu)，主要與下尿路梗阻、膀胱肌層薄弱等因素有關(guān)。
1、尿路感染
膀胱憩室內(nèi)尿液滯留容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致反復(fù)尿路感染。患者可能出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎盂腎炎。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
2、排尿困難
憩室增大可能壓迫尿道或影響膀胱收縮功能，導(dǎo)致排尿不暢、尿線變細(xì)、殘余尿增多。長期排尿困難可能加重膀胱功能損害?？赏ㄟ^尿流動(dòng)力學(xué)檢查評估，必要時(shí)行憩室切除術(shù)。
3、膀胱結(jié)石
憩室內(nèi)尿液滯留易形成結(jié)石，結(jié)石可能引起血尿、下腹疼痛等癥狀。結(jié)石較大時(shí)需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)，常用鈥激光或氣壓彈道碎石設(shè)備。
4、腎積水
巨大憩室可能壓迫輸尿管開口導(dǎo)致上尿路梗阻，引起腎盂擴(kuò)張和腎功能損害。需通過超聲或CT檢查評估，嚴(yán)重時(shí)需留置輸尿管支架管或手術(shù)治療。
5、癌變風(fēng)險(xiǎn)
長期慢性刺激可能使憩室黏膜發(fā)生惡變，鱗狀細(xì)胞癌多見。表現(xiàn)為血尿、排尿困難加重，確診需膀胱鏡活檢。早期發(fā)現(xiàn)可行膀胱部分切除術(shù)。
膀胱憩室患者應(yīng)保持每日飲水量，避免憋尿，限制咖啡因和酒精攝入?？蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，定期復(fù)查超聲監(jiān)測憩室變化。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就診，合并高血壓糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉，預(yù)防憩室復(fù)發(fā)。
