大腸息肉通常不會(huì)自行消失，需要通過醫(yī)學(xué)干預(yù)處理。息肉是腸黏膜異常增生形成的贅生物，其性質(zhì)和發(fā)展與病理類型密切相關(guān)。
1、炎性息肉可能消退：
部分炎性息肉在腸道炎癥控制后可能縮小或消退。這類息肉多由慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病刺激黏膜形成，伴隨腹瀉、黏液便等癥狀。通過抗炎治療和飲食調(diào)整如低纖維飲食、補(bǔ)充益生菌可改善腸道環(huán)境，但需定期腸鏡復(fù)查確認(rèn)息肉變化。
2、腺瘤性息肉需積極干預(yù)：
腺瘤性息肉具有癌變風(fēng)險(xiǎn)，不會(huì)自然消退。病理檢查若提示管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤或混合型腺瘤，需在內(nèi)鏡下切除。這類息肉常與遺傳因素如家族性腺瘤性息肉病、高脂飲食相關(guān)，早期多無癥狀，增大后可能出現(xiàn)便血、腸梗阻等表現(xiàn)。
3、增生性息肉的處理原則：
體積較小的增生性息肉癌變率低，但極少自行消失。多見于直腸和乙狀結(jié)腸，通常無需緊急處理，建議每3-5年復(fù)查腸鏡。若息肉直徑超過1厘米或伴有上皮內(nèi)瘤變，需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
日常需減少紅肉、加工食品攝入，增加全谷物和膳食纖維；規(guī)律運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行腸鏡檢查。術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周，觀察有無腹痛、便血等情況，病理結(jié)果提示高級別瘤變者需縮短復(fù)查間隔至6-12個(gè)月。
