牙神經(jīng)外露不治療會(huì)持續(xù)疼痛直至神經(jīng)壞死,時(shí)間因人而異,通常為數(shù)周至數(shù)月。
牙神經(jīng)外露多由齲齒、外傷或牙齒磨損導(dǎo)致,暴露的牙髓組織會(huì)因細(xì)菌感染或外界刺激引發(fā)劇烈疼痛。疼痛持續(xù)時(shí)間與感染程度、個(gè)人免疫力及口腔衛(wèi)生狀況相關(guān)。初期表現(xiàn)為冷熱刺激痛,逐漸發(fā)展為持續(xù)性自發(fā)痛,夜間加重。若未及時(shí)治療,感染可能擴(kuò)散至根尖周組織,導(dǎo)致根尖周炎或牙槽骨吸收。
1、急性期癥狀:
牙神經(jīng)外露初期疼痛劇烈,對(duì)溫度變化敏感,咀嚼時(shí)加重。此階段牙髓可能處于可復(fù)性炎癥狀態(tài),及時(shí)治療可保留牙髓活力。若拖延治療,炎癥會(huì)發(fā)展為不可逆性牙髓炎,疼痛持續(xù)數(shù)周后,牙髓組織逐漸壞死。
2、慢性期進(jìn)展:
牙髓壞死后疼痛可能暫時(shí)緩解,但壞死物質(zhì)會(huì)引發(fā)根尖周感染,表現(xiàn)為咬合痛或牙齦腫脹。此階段X線片常顯示根尖陰影,若不進(jìn)行根管治療,感染可能擴(kuò)散至頜骨或鄰近牙齒。壞死牙髓的分解產(chǎn)物可能通過根尖孔進(jìn)入血液循環(huán),增加全身感染風(fēng)險(xiǎn)。
日常護(hù)理需避免患側(cè)咀嚼,使用軟毛牙刷清潔口腔,飯后用溫鹽水漱口。飲食宜選擇溫軟食物,避免過冷過熱或辛辣刺激。建議定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。根管治療是解決牙神經(jīng)外露的標(biāo)準(zhǔn)方法,可有效清除感染并保留患牙。延誤治療可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落,甚至引發(fā)頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。