梗阻性腎病患者可以進行透析治療。透析是腎功能嚴重受損時的有效替代治療手段，尤其適用于急性或慢性梗阻導致的腎功能衰竭。
1、急性梗阻性腎病：
急性尿路梗阻若未及時解除，可能導致腎小球濾過率急劇下降。此時透析可快速清除體內代謝廢物，糾正電解質紊亂和酸中毒，為解除梗阻爭取時間。血液透析或腹膜透析均可選擇，需根據患者血流動力學狀態(tài)決定。急性期透析頻率通常較高，需監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標。
2、慢性梗阻性腎?。?/h3>
長期尿路梗阻會造成不可逆的腎實質損害。當腎小球濾過率低于15ml/min或出現尿毒癥癥狀時，需建立長期透析通路。血液透析更適合合并心血管疾病的老年患者，腹膜透析則適用于殘腎功能較好的年輕患者。兩種方式均需配合控制血壓、貧血等并發(fā)癥。
梗阻性腎病患者透析期間需嚴格限制水分攝入，每日體重增長不超過干體重的5%。飲食應保證每公斤體重1.2克優(yōu)質蛋白，避免高鉀食物如香蕉、土豆。適度進行握力訓練等低強度運動，改善血管通路功能。定期復查泌尿系超聲，監(jiān)測殘余尿量變化，這對評估梗阻解除后的腎功能恢復有重要意義。同時需注意預防透析相關低血壓、感染等風險，保持動靜脈內瘺清潔干燥。
