拔牙麻醉可能引起局部腫脹、暫時(shí)性神經(jīng)損傷、過敏反應(yīng)、血壓波動(dòng)、惡心嘔吐等副作用。麻醉效果消退后癥狀多可自行緩解，嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、局部腫脹：麻醉注射可能刺激軟組織導(dǎo)致局部水腫，通常24小時(shí)內(nèi)冰敷可緩解。避免頻繁觸碰注射部位，腫脹持續(xù)超過48小時(shí)需排除感染可能。
2、神經(jīng)損傷：穿刺操作可能造成短暫性下牙槽神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為嘴唇麻木感。多數(shù)患者3-8周可自行恢復(fù)，期間需注意避免咬傷麻木區(qū)域。
3、過敏反應(yīng)：對(duì)酯類麻醉藥過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史，出現(xiàn)蕁麻疹立即使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪。
4、血壓變化：含腎上腺素的麻醉劑可能引發(fā)心悸或血壓升高。高血壓患者建議使用不含血管收縮劑的甲哌卡因，術(shù)中需監(jiān)測(cè)生命體征。
5、消化系統(tǒng)反應(yīng)：麻醉藥物可能刺激嘔吐中樞，術(shù)后兩小時(shí)內(nèi)保持半臥位。嚴(yán)重嘔吐可服用昂丹司瓊等止吐藥，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。
術(shù)后24小時(shí)避免進(jìn)食過熱食物，選擇溫涼的流質(zhì)飲食如牛奶、米湯。麻醉完全消退前禁止駕駛或操作精密儀器，恢復(fù)期保持口腔清潔可使用氯己定含漱液。適度活動(dòng)促進(jìn)藥物代謝，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視覺異常需神經(jīng)科排查。
