慢性蕁麻疹的治療需根據(jù)個體情況選擇中藥或西藥，兩者各有優(yōu)勢。中藥側(cè)重整體調(diào)理，西藥側(cè)重快速控制癥狀，具體選擇需結(jié)合病程、體質(zhì)及藥物耐受性等因素。
1、中藥治療：
中藥治療慢性蕁麻疹以辨證論治為核心，常用方劑如消風(fēng)散、玉屏風(fēng)散、當歸飲子等，通過祛風(fēng)除濕、益氣固表或養(yǎng)血潤燥等作用改善體質(zhì)。中藥優(yōu)勢在于副作用較小，適合長期調(diào)理，尤其對激素依賴或反復(fù)發(fā)作患者可能更適用。療程通常需3-6個月，需定期復(fù)診調(diào)整藥方。
2、西藥治療：
西藥首選第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定，能快速緩解瘙癢和風(fēng)團。對于頑固性病例可短期聯(lián)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。西藥起效快、用藥方便，但長期使用可能產(chǎn)生耐藥性或嗜睡等副作用，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、聯(lián)合治療：
中西醫(yī)結(jié)合模式可優(yōu)勢互補，如抗組胺藥控制急性癥狀配合中藥調(diào)理體質(zhì)。研究顯示，聯(lián)合使用防風(fēng)通圣丸等中成藥與抗組胺藥，可減少西藥用量并降低復(fù)發(fā)率。但需注意藥物相互作用，避免重復(fù)用藥。
4、個體化選擇：
兒童、孕婦等特殊人群首選安全性高的抗組胺藥；伴有自身免疫疾病者可能需要免疫調(diào)節(jié)類中藥；對西藥不耐受者可嘗試中醫(yī)外治法如針灸或熏洗。治療前需完善過敏原檢測等評估，排除潛在誘因。
5、治療目標差異：
西藥以癥狀完全控制為短期目標，中藥則以減少發(fā)作頻率和程度為長期目標。建議急性期優(yōu)先西藥，穩(wěn)定期逐漸過渡到中藥維持，治療期間需記錄風(fēng)團發(fā)作日記以評估療效。
慢性蕁麻疹患者需避免辛辣刺激食物和酒精，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。規(guī)律作息、適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能。無論選擇何種治療方式，均應(yīng)避免搔抓皮膚，洗澡水溫不宜過高。建議每月復(fù)診評估療效，治療期間如出現(xiàn)呼吸困難等嚴重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。保持良好心態(tài)對疾病康復(fù)至關(guān)重要，可配合冥想等減壓方式輔助治療。
