全身起小紅點(diǎn)可能與過(guò)敏反應(yīng)、病毒感染、皮膚炎癥、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、過(guò)敏反應(yīng)：
接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨或食用致敏食物海鮮、堅(jiān)果等可引發(fā)蕁麻疹或接觸性皮炎，表現(xiàn)為全身散在紅色丘疹伴瘙癢。輕癥可通過(guò)回避過(guò)敏原、冷敷緩解，反復(fù)發(fā)作需檢測(cè)過(guò)敏原并遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。
2、病毒感染：
幼兒急疹、風(fēng)疹等病毒感染常伴隨紅色斑丘疹，多從軀干向四肢擴(kuò)散，伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需對(duì)癥退熱并隔離觀察，風(fēng)疹患者需警惕妊娠期感染致胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。
3、皮膚炎癥：
濕疹或特應(yīng)性皮炎患者因皮膚屏障功能障礙，在干燥、摩擦刺激下易出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑丘疹，好發(fā)于肘窩、腘窩等部位。建議使用無(wú)刺激保濕劑，中重度病例需局部涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏。
4、藥物副作用：
抗生素如青霉素、抗癲癇藥等可能引發(fā)藥疹，表現(xiàn)為彌漫性紅色斑疹或靶形紅斑，常伴黏膜損害。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停用可疑藥物，重癥藥疹如史蒂文斯-約翰遜綜合征需急診救治。
5、血液系統(tǒng)疾?。?/h3>
血小板減少性紫癜表現(xiàn)為針尖大小出血點(diǎn)，壓之不褪色，多伴牙齦出血或鼻衄。白血病相關(guān)皮疹可能呈現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié)，需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺明確診斷。
出現(xiàn)全身紅疹需記錄皮疹形態(tài)變化與伴隨癥狀，避免抓撓以防感染。急性期宜穿著純棉寬松衣物，飲食選擇清淡易消化食物，暫忌辛辣海鮮。持續(xù)48小時(shí)不消退、伴隨高熱/呼吸困難/意識(shí)改變時(shí)需急診處理，兒童患者出現(xiàn)草莓舌或手足脫皮需警惕川崎病可能。日常建議加強(qiáng)皮膚保濕，新用藥物后注意觀察反應(yīng)，有血液病家族史者應(yīng)定期體檢。
