視神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為視力下降、眼球轉(zhuǎn)動痛、視野缺損等癥狀，通常由多發(fā)性硬化、感染、自身免疫性疾病等因素引起。
1、視力下降：
急性或亞急性單眼視力減退是典型表現(xiàn)，多數(shù)患者在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)視物模糊，嚴重時可降至手動或光感。部分患者可能伴有色覺異常，尤其是紅綠色辨識困難。這種視力損害可能與視神經(jīng)髓鞘脫失或炎癥水腫壓迫神經(jīng)纖維有關。
2、眼球轉(zhuǎn)動痛：
約90%患者在眼球運動時出現(xiàn)眼眶深部疼痛，尤其在向上或向內(nèi)注視時加重。疼痛通常持續(xù)1-2周，可能與硬腦膜神經(jīng)末梢受牽拉或三叉神經(jīng)眼支受刺激有關。疼痛程度與視力損害不一定成正比。
3、視野缺損：
常見中心暗點或旁中心暗點，也可表現(xiàn)為弓形缺損或全視野縮小。視野檢查可見生理盲點擴大，部分患者出現(xiàn)閃光幻覺。這些改變源于視神經(jīng)乳頭黃斑束纖維受損，該區(qū)域?qū)θ毖鹾蛪浩茸顬槊舾小?/p>
4、瞳孔異常：
相對性傳入性瞳孔障礙是重要體征，表現(xiàn)為患眼對光反應遲鈍，交替光照試驗陽性。當光照從健眼移至患眼時，雙側(cè)瞳孔會出現(xiàn)反常性擴張。這種現(xiàn)象提示視神經(jīng)傳導功能受損。
5、視盤改變：
急性期可見視盤充血水腫，視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴張，嚴重者出現(xiàn)火焰狀出血。約1/3患者表現(xiàn)為球后視神經(jīng)炎，眼底檢查可無異常。后期可能出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，視盤呈蒼白色。
建議患者發(fā)病后立即就診神經(jīng)眼科，急性期需臥床休息，避免強光刺激?；謴推诳蛇m量補充維生素B族和葉黃素，選擇深色蔬菜、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物。保持規(guī)律作息，控制電子屏幕使用時間，每用眼30分鐘應遠眺放松。避免吸煙及過量飲酒，適度進行散步、瑜伽等低強度運動促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)視力波動或新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時復診。
