包皮過(guò)長(zhǎng)是否需要手術(shù)需根據(jù)具體情況判斷。多數(shù)情況下若無(wú)反復(fù)感染或排尿困難可暫不手術(shù),但存在包莖、反復(fù)龜頭炎或影響生活質(zhì)量時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。
包皮過(guò)長(zhǎng)的處理方式主要有保守觀察和手術(shù)治療兩種。保守觀察適用于能輕松上翻包皮并保持清潔者,日常需注意溫水清洗冠狀溝分泌物。手術(shù)治療以包皮環(huán)切術(shù)為主,包括傳統(tǒng)縫合術(shù)和吻合器環(huán)切術(shù)兩種術(shù)式,手術(shù)時(shí)間約20-30分鐘,門診即可完成。
病理性因素需手術(shù)的情況主要與包莖和反復(fù)感染有關(guān)。包莖可能造成排尿困難、尿線細(xì)等癥狀;反復(fù)龜頭炎常表現(xiàn)為紅腫、疼痛和異常分泌物。這兩種情況可能誘發(fā)陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)增加,建議在泌尿外科評(píng)估后手術(shù)。
術(shù)后恢復(fù)期通常需要7-10天,需保持傷口干燥并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)出血、感染或瘢痕增生等并發(fā)癥,需及時(shí)復(fù)診。兒童患者建議在青春期前完成手術(shù),成人則建議選擇在春秋季進(jìn)行以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。