尿不盡感醫(yī)學(xué)稱排尿后滴瀝可能由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥等因素引起。該癥狀表現(xiàn)為排尿后仍有尿意或尿液斷續(xù)流出，通常伴隨尿頻、尿急等不適。
泌尿系統(tǒng)感染是常見誘因，細菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致膀胱敏感度升高。典型表現(xiàn)包括排尿灼熱感、尿液渾濁，尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟等，同時增加水分攝入促進細菌排出。
男性患者需警惕前列腺增生，增大的腺體壓迫尿道造成排尿阻力增加。除尿不盡外，可能伴隨尿流變細、夜尿增多。臨床通過直腸指診和超聲確診，輕癥可用坦索羅辛等α受體阻滯劑改善癥狀，重癥需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱過度活動癥表現(xiàn)為逼尿肌異常收縮，產(chǎn)生強烈尿意但實際尿量少?？赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、盆底肌功能障礙相關(guān)，尿動力學(xué)檢查可輔助診斷。治療包括膀胱訓(xùn)練、盆底肌康復(fù)鍛煉，必要時使用索利那新等M受體拮抗劑。
糖尿病患者可能出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，長期高血糖損害支配膀胱的自主神經(jīng)。這類患者常合并多飲多尿，需嚴(yán)格控糖并配合間歇導(dǎo)尿。女性更年期后雌激素下降導(dǎo)致的尿道黏膜萎縮也會引發(fā)類似癥狀，局部雌激素軟膏可改善。
當(dāng)癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時，建議盡早就診泌尿外科。日常需避免憋尿，限制咖啡因攝入，保持會陰部清潔。盆底肌訓(xùn)練對功能性尿不盡有明確改善作用，每日進行收縮肛門運動有助于增強控尿能力。
