白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙性疾病，主要與年齡增長、代謝異常、外傷等因素相關(guān)。其發(fā)生機(jī)制涉及晶狀體氧化損傷、營養(yǎng)失衡及遺傳因素共同作用。
年齡相關(guān)性因素
50歲以上人群晶狀體自然老化是首要誘因。紫外線長期暴露會加速晶狀體蛋白氧化，形成不溶性渾濁物。糖尿病患者血糖波動可導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，引發(fā)代謝性白內(nèi)障。
病理性因素
眼部外傷可直接破壞晶狀體囊膜，引發(fā)創(chuàng)傷性白內(nèi)障。葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會干擾晶狀體代謝，部分患者可能合并虹膜粘連。先天性白內(nèi)障多與風(fēng)疹病毒感染或染色體異常有關(guān)，患兒常伴隨眼球震顫。
環(huán)境與行為因素
長期使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)后囊下混濁。吸煙者體內(nèi)自由基積累會加劇晶狀體損傷。高度近視患者眼球結(jié)構(gòu)異常可能提早出現(xiàn)核性白內(nèi)障。
治療干預(yù)措施
早期可通過佩戴防紫外線眼鏡延緩進(jìn)展。成熟期白內(nèi)障需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)后視力恢復(fù)通常良好。合并糖尿病者需同步控制血糖水平。
當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、眩光敏感等癥狀時，建議至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。手術(shù)時機(jī)需根據(jù)視力下降程度及日常生活需求綜合評估。
