苯磺酸氨氯地平主要用于治療高血壓和心絞痛,使用時需注意以下事項。
過敏反應(yīng)患者禁用。對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過敏表現(xiàn),嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。用藥前需確認(rèn)無相關(guān)藥物過敏史。
肝功能不全者需調(diào)整劑量。該藥經(jīng)肝臟代謝,中重度肝功能損害患者血藥濃度可能升高,建議初始劑量減半并密切監(jiān)測肝功能。常見肝功能異常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。
可能引起外周水腫。藥物通過擴張外周血管發(fā)揮作用,約10%患者會出現(xiàn)踝部水腫,通常呈凹陷性。抬高下肢、穿彈力襪可緩解癥狀,嚴(yán)重時需就醫(yī)評估是否調(diào)整用藥方案。
與葡萄柚制品存在相互作用。葡萄柚汁會抑制腸道CYP3A4酶,使藥物生物利用度增加2-4倍,可能誘發(fā)低血壓。服藥期間應(yīng)避免攝入葡萄柚及相關(guān)制品。
服藥期間需監(jiān)測血壓和心率。常見不良反應(yīng)包括面部潮紅、心悸、頭痛等,多發(fā)生在用藥初期。若出現(xiàn)持續(xù)性低血壓或心動過速,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
妊娠期婦女慎用。動物實驗顯示該藥有胚胎毒性,妊娠期使用可能影響胎兒發(fā)育。育齡期女性用藥期間應(yīng)采取可靠避孕措施,疑似妊娠應(yīng)立即停藥就診。
該藥可能增強降壓藥效果。與β受體阻滯劑、利尿劑聯(lián)用時需警惕體位性低血壓,改變體位時應(yīng)緩慢行動。老年患者更易發(fā)生跌倒風(fēng)險,建議晨起服藥后靜坐片刻。