視網(wǎng)膜脫落屬于眼科急癥，需通過典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。若突然出現(xiàn)閃光感、眼前漂浮物增多、視野缺損或視物變形，應(yīng)立即就醫(yī)排查。
一、典型癥狀識(shí)別：
視網(wǎng)膜脫落早期常見閃光感或眼前突然出現(xiàn)大量黑點(diǎn)飛蚊癥加重，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)視野某一方向出現(xiàn)固定黑影遮擋，類似窗簾逐漸拉上的感覺。部分患者可能伴隨視物變形、視力急劇下降，尤其是上方視野缺損更常見。這些癥狀通常在單眼發(fā)生，且無疼痛感。
二、高危因素評(píng)估：
600度以上高度近視者、有眼外傷史或眼部手術(shù)史人群、糖尿病患者以及有視網(wǎng)膜脫落家族史者屬于高危人群。年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的玻璃體液化、劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊也可能誘發(fā)視網(wǎng)膜裂孔。若高危人群出現(xiàn)相關(guān)癥狀，需高度警惕。
三、專業(yè)檢查手段：
眼科醫(yī)生會(huì)通過散瞳眼底檢查直接觀察視網(wǎng)膜狀態(tài)，光學(xué)相干斷層掃描能清晰顯示視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)，B超檢查適用于因玻璃體出血導(dǎo)致眼底窺不清的情況。眼底熒光血管造影可輔助判斷是否存在視網(wǎng)膜血管性病變。這些檢查能明確視網(wǎng)膜是否脫離及脫離范圍。
日常需避免劇烈頭部晃動(dòng)動(dòng)作，高度近視者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查。保持血糖血壓穩(wěn)定，控制用眼時(shí)間，出現(xiàn)視覺異常時(shí)禁止揉眼或自行用藥。建議增加深綠色蔬菜攝入，補(bǔ)充葉黃素等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免跳水、蹦極等可能造成眼壓波動(dòng)的活動(dòng)。視網(wǎng)膜脫落黃金救治時(shí)間為72小時(shí)內(nèi)，任何疑似癥狀都需立即到專業(yè)眼科急診處理。
