甲狀腺腫大可通過左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑、普萘洛爾等藥物治療，通常由碘缺乏、甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、腫瘤等因素引起。
1、碘缺乏：長期碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性腫大。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碘劑，同時(shí)增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免過量補(bǔ)碘誘發(fā)甲亢。
2、甲狀腺炎：橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可引發(fā)腫大。針對(duì)炎癥活動(dòng)期可使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，慢性期若伴甲減需長期服用左甲狀腺素鈉替代治療。
3、結(jié)節(jié)性腫：多發(fā)結(jié)節(jié)可能壓迫氣管引發(fā)呼吸困難。直徑超過4cm的結(jié)節(jié)需考慮甲狀腺部分切除術(shù)，較小結(jié)節(jié)可嘗試超聲引導(dǎo)下酒精消融術(shù)。
4、甲亢治療：Graves病導(dǎo)致的腫大需用甲巰咪唑抑制激素合成，配合普萘洛爾控制心動(dòng)過速。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，警惕粒細(xì)胞缺乏等不良反應(yīng)。
5、腫瘤干預(yù)：甲狀腺癌需行全甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理類型選擇放射性碘治療或靶向藥物樂伐替尼。良性腫瘤若增長迅速需行腺葉切除術(shù)。
日常應(yīng)保持低碘或適碘飲食根據(jù)病因調(diào)整，避免卷心菜等致甲狀腺腫食物。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保護(hù)頸部。每月自我檢查頸部是否有新發(fā)腫塊，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕壓迫感。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需立即復(fù)查甲狀腺超聲。
