灰指甲好轉(zhuǎn)的判斷標準包括指甲顏色逐漸恢復正常、增厚部分變薄、表面光滑度提高以及疼痛或瘙癢感減輕。
1、觀察指甲外觀變化：
灰指甲在真菌感染初期常表現(xiàn)為指甲變色、增厚或凹凸不平。好轉(zhuǎn)時，指甲根部新長出的部分會呈現(xiàn)健康粉紅色，與原有病甲分界逐漸清晰。原先發(fā)黃、發(fā)灰或發(fā)黑的區(qū)域范圍縮小，指甲厚度從邊緣開始變薄，表面粗糙的紋路減少。若原先存在甲板分離現(xiàn)象，好轉(zhuǎn)時甲床與指甲的黏連會重新緊密。
2、評估主觀癥狀改善：
伴隨灰指甲的局部灼熱感、按壓痛或瘙癢會在治療過程中逐漸緩解。日常修剪指甲時，原先脆硬易碎的病甲會變得柔韌易剪。穿鞋時的擠壓不適感減輕，特別是大拇指甲溝炎引起的紅腫會消退。需注意癥狀改善是持續(xù)性而非間歇性，若反復出現(xiàn)疼痛加劇或分泌物，可能提示治療效果不佳。
3、檢測真菌活躍程度：
通過醫(yī)院定期做真菌鏡檢或培養(yǎng)可客觀判斷療效。治療有效時，鏡下可見菌絲數(shù)量減少，培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰率提高。家用方法可觀察指甲生長速度，健康指甲每月生長約1毫米，當新甲生長達原指甲長度1/3以上且無異常，通常表明真菌活性受抑制。但自行停藥易導致復發(fā)，需完成醫(yī)生建議的全程治療。
日常護理需保持足部干燥透氣，每日更換棉襪并用60℃以上熱水燙洗。避免與他人共用指甲剪、拖鞋等物品，修甲工具使用前后需酒精消毒。飲食可適當增加富含蛋白質(zhì)的魚類、豆制品及含鋅量高的堅果，促進指甲角蛋白合成。選擇圓頭寬松的鞋子減少擠壓，運動后及時清潔腳部。若合并糖尿病或外周循環(huán)障礙，需同步控制基礎疾病以增強療效。
