子宮下垂手術(shù)的疼痛感因人而異，多數(shù)患者在術(shù)后可通過(guò)規(guī)范鎮(zhèn)痛管理獲得良好耐受。手術(shù)采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉，術(shù)中無(wú)痛感；術(shù)后疼痛程度與手術(shù)方式如經(jīng)陰道或腹腔鏡、個(gè)體痛閾及恢復(fù)情況相關(guān)，通常表現(xiàn)為輕度至中度可控制的傷口不適。
一、手術(shù)方式與疼痛差異：
經(jīng)陰道子宮懸吊術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后疼痛多集中在會(huì)陰部，2-3天可緩解；腹腔鏡手術(shù)需建立氣腹，可能引發(fā)肩部牽涉痛，但切口疼痛較輕。傳統(tǒng)開腹手術(shù)因切口較大，疼痛感相對(duì)明顯，需配合靜脈鎮(zhèn)痛泵。目前臨床以微創(chuàng)術(shù)式為主，80%患者反饋疼痛評(píng)分在3分以下10分制。
二、術(shù)后疼痛管理方案：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)采用多模式鎮(zhèn)痛，包括非甾體抗炎藥如氟比洛芬酯、阿片類藥物如地佐辛的階梯用藥，配合局部冷敷、體位調(diào)整等物理措施。術(shù)后6小時(shí)即可開始床上翻身活動(dòng)，早期下床行走能有效減輕盆腔墜脹感。疼痛高峰期通常出現(xiàn)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，72小時(shí)后明顯緩解
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，6周內(nèi)避免提重物及久站；飲食宜高蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)傷口修復(fù)，每日攝入膳食纖維30克預(yù)防便秘。盆底肌訓(xùn)練應(yīng)從術(shù)后4周開始，采用凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化支撐力，每次收縮維持10秒、10次/組，每日3組。定期復(fù)查評(píng)估盆底功能恢復(fù)情況，3個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
