雙側(cè)唇裂屬于先天性頜面部畸形，其嚴重程度需結(jié)合具體缺損范圍及功能影響綜合評估。多數(shù)情況下通過序列治療可顯著改善外觀和功能，但需長期醫(yī)療干預(yù)。
一、臨床分型與嚴重程度判斷：
雙側(cè)唇裂根據(jù)組織缺損程度分為完全型和不完全型。完全型表現(xiàn)為上唇、鼻底及牙槽突完全裂開，常伴隨鼻翼塌陷和牙弓畸形；不完全型則僅有部分組織連續(xù)性中斷。嚴重程度主要取決于裂隙寬度、鼻畸形程度以及是否合并腭裂，約45%病例會伴隨硬腭或軟腭裂開，影響吮吸、吞咽及語言功能。
二、治療路徑與預(yù)后效果：
標準治療采用多學科協(xié)作模式，包括新生兒期的術(shù)前正畸、3-6個月時的初次唇裂修復(fù)術(shù)、9-18個月的腭裂修補術(shù)。術(shù)后需進行持續(xù)5-10年的語音訓練、牙槽突植骨及鼻畸形矯正。規(guī)范治療下，90%患者可獲得接近正常的唇鼻外觀，80%能實現(xiàn)清晰發(fā)音。但嚴重病例可能遺留頜骨發(fā)育不足，需成年后行正頜手術(shù)。
三、功能影響與長期管理：
嬰幼兒期主要面臨喂養(yǎng)困難，需使用特殊奶嘴或鼻飼管；學齡期常見中耳炎、齲齒及語言障礙。建議每半年進行聽力檢查、每年評估牙頜發(fā)育。心理干預(yù)應(yīng)貫穿各成長階段，約30%青少年存在社交焦慮，需通過心理咨詢改善自我認同
術(shù)后護理需保持傷口清潔干燥，使用生理鹽水棉簽清理鼻腔分泌物。喂養(yǎng)時采取45度半坐位，少量多次避免嗆咳。學齡期每日進行唇舌肌肉訓練，如吹氣球、彈舌練習。青春期后需關(guān)注頜骨發(fā)育，限制咀嚼過硬食物，定期進行口腔正畸評估。成年患者應(yīng)避免吸煙飲酒，減少瘢痕增生風險。
