嬰兒黃疸值正常范圍需根據(jù)日齡判斷，足月新生兒出生后24小時內(nèi)血清總膽紅素應(yīng)低于6毫克/分升，72小時內(nèi)不超過12.9毫克/分升，早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。該數(shù)值通過經(jīng)皮膽紅素測定儀或血液檢測獲得。
一、生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)：
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，足月兒2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延至3-4周。每日血清膽紅素上升幅度小于5毫克/分升，且以間接膽紅素為主。病理性黃疸則表現(xiàn)為出生24小時內(nèi)出現(xiàn)、每日上升超過5毫克/分升、持續(xù)時間過長或直接膽紅素占比異常，需警惕膽道閉鎖、溶血性疾病等病理因素。
二、不同黃疸程度的干預(yù)措施：
膽紅素值在12-15毫克/分升時可加強喂養(yǎng)促進排泄，15-20毫克/分升需藍光治療，超過20毫克/分升或有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需換血療法。母乳性黃疸若膽紅素未達干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測。光照治療期間需保護嬰兒眼睛及會陰部，注意補充水分。
家長應(yīng)每日觀察嬰兒皮膚黃染范圍是否從面部擴展至軀干、四肢，監(jiān)測喂養(yǎng)量及精神狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)每天需達到8-12次，促進膽紅素通過糞便排出。避免使用茵梔黃等中成藥，日光浴需謹(jǐn)慎防止紫外線傷害。若黃疸持續(xù)不退、伴隨嗜睡或拒奶，應(yīng)立即就醫(yī)評估是否存在新生兒敗血癥、甲狀腺功能減退等潛在疾病。居家護理期間保持適宜室溫，定期測量膽紅素值并記錄變化曲線。
