兒童霰粒腫有自愈可能,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷。早期較小的霰粒腫可能自行吸收,較大或反復(fù)發(fā)作的需醫(yī)療干預(yù)。
一、霰粒腫的自愈條件:
霰粒腫專(zhuān)業(yè)稱(chēng)為瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞引發(fā)的慢性肉芽腫性炎癥。直徑小于3毫米且無(wú)感染的囊腫,約30%-50%患兒可通過(guò)熱敷促進(jìn)腺體疏通,4-6周內(nèi)逐漸吸收。自愈期間需觀察是否伴隨紅腫熱痛等感染征象,若出現(xiàn)分泌物增多或瞼結(jié)膜充血,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染。
二、需醫(yī)療干預(yù)的情況:
囊腫持續(xù)增大超過(guò)2個(gè)月、直徑大于5毫米或影響視力時(shí),需眼科處理。門(mén)診常行霰粒腫切開(kāi)刮除術(shù),局部麻醉后清除囊內(nèi)容物與肉芽組織。反復(fù)發(fā)作的患兒可能與瞼緣炎、油脂分泌異常有關(guān),需配合瞼緣清潔和抗生素眼膏治療。合并麥粒腫或角膜損傷者需聯(lián)合抗感染措施。
日常護(hù)理強(qiáng)調(diào)每日3-4次熱敷,溫度控制在40℃左右,每次10-15分鐘促進(jìn)腺管通暢。飲食減少高糖高脂攝入,增加維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜。避免揉眼等機(jī)械刺激,發(fā)作期暫停游泳等可能污染眼部的活動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)患兒頻繁眨眼或畏光流淚,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除倒睫或干眼癥等并發(fā)癥。