痛風可通過控制飲食、藥物治療、調整生活方式、定期監(jiān)測尿酸、關節(jié)保護等方式管理。痛風通常由高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖、腎功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、飲食控制：
高嘌呤飲食是痛風發(fā)作的主要誘因之一。減少紅肉、海鮮、動物內臟等高嘌呤食物攝入，增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物，有助于降低血尿酸水平。每日飲水量建議保持在2000毫升以上，促進尿酸排泄。
2、藥物治療：
急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質激素緩解疼痛。慢性期需長期服用別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，定期監(jiān)測肝腎功能。
3、生活方式：
保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，特別是啤酒和烈性酒會顯著增加痛風發(fā)作風險。
4、尿酸監(jiān)測：
定期檢測血尿酸水平，建議維持在300μmol/L以下。對于頻繁發(fā)作或已有痛風石的患者，需每3個月復查一次。監(jiān)測腎功能指標，早期發(fā)現(xiàn)可能存在的代謝異常。
5、關節(jié)保護：
急性發(fā)作期應抬高患肢，局部冷敷減輕腫脹。避免關節(jié)受傷和過度使用，選擇寬松舒適的鞋子。對于嚴重關節(jié)畸形患者，可考慮關節(jié)鏡清理術或人工關節(jié)置換術。
痛風患者日常需注意低嘌呤飲食，適量食用櫻桃、檸檬等堿性食物，避免劇烈運動和關節(jié)受涼。保持每周150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整劑量。定期復查血尿酸和腎功能指標，建立長期健康管理計劃，可有效控制病情發(fā)展。
