髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需避免過度屈髖、內(nèi)收內(nèi)旋等動作，防止假體脫位或磨損。終身禁忌動作包括深蹲、蹺二郎腿、過度彎腰拾物、盤腿坐、劇烈扭轉(zhuǎn)髖部。
深蹲時髖關(guān)節(jié)屈曲角度超過90度，可能造成假體邊緣應(yīng)力集中，增加聚乙烯襯墊磨損風(fēng)險。術(shù)后患者應(yīng)改用坐便器，日常避免蹲姿如廁或蹲下系鞋帶，可借助長柄輔助工具完成低位操作。
該動作使髖關(guān)節(jié)處于內(nèi)收內(nèi)旋位，股骨頭假體易與髖臼杯發(fā)生碰撞。長期交叉腿坐可能引發(fā)假體松動，建議保持雙膝間距大于肩寬，坐姿時使用腳踏凳維持髖關(guān)節(jié)中立位。
直腿彎腰時髖關(guān)節(jié)承受4-6倍體重的壓力，置換關(guān)節(jié)活動度受限情況下易導(dǎo)致肌肉拉傷。拾取地面物品應(yīng)采用髖關(guān)節(jié)外展姿勢，單膝跪地保持軀干直立，或使用抓取器輔助。
蓮花坐姿使髖關(guān)節(jié)外旋角度超過45度，可能造成后方關(guān)節(jié)囊拉伸撕裂。術(shù)后患者需選擇帶靠背的椅子，膝關(guān)節(jié)保持90度屈曲，必要時使用防旋枕維持下肢外展15-20度。
快速旋轉(zhuǎn)動作會產(chǎn)生剪切力，金屬假體與骨界面可能發(fā)生微動。運動時需遵循"足趾-膝蓋-髖部"同向原則，轉(zhuǎn)身時應(yīng)先移動腳步，避免高爾夫揮桿等旋轉(zhuǎn)髖部的運動。
術(shù)后康復(fù)期需重點強化臀中肌訓(xùn)練，如側(cè)臥抬腿、彈力帶螃蟹步等動作，每日補充1200mg鈣質(zhì)和800IU維生素D。游泳和靜態(tài)自行車是推薦的有氧運動，水溫需高于26℃防止肌肉僵硬。睡眠時建議仰臥位雙腿間夾三角枕，定期隨訪監(jiān)測假體位置。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、異常疼痛或活動受限時需立即就醫(yī)。
