產(chǎn)前陣痛到分娩的時(shí)間因人而異，初產(chǎn)婦通常需要12-18小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-8小時(shí)。
1、初產(chǎn)婦的產(chǎn)程特點(diǎn)：
初產(chǎn)婦從規(guī)律宮縮到宮口全開平均需8-12小時(shí)。宮縮初期間隔約10-20分鐘，持續(xù)30秒左右，隨著產(chǎn)程進(jìn)展逐漸變?yōu)槊?-3分鐘收縮一次，每次持續(xù)50-60秒。此階段需注意記錄宮縮頻率，當(dāng)達(dá)到"5-1-1"標(biāo)準(zhǔn)每5分鐘一次、每次持續(xù)1分鐘、持續(xù)1小時(shí)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。潛伏期可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，此時(shí)宮口擴(kuò)張速度較慢，建議通過散步、調(diào)整呼吸等方式保存體力。
2、經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)程特點(diǎn)：
經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程普遍快于初產(chǎn)婦，活躍期宮口每小時(shí)可擴(kuò)張1.2-1.5厘米，總產(chǎn)程可能縮短至初產(chǎn)婦的一半。但需警惕急產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)出現(xiàn)排便感、無法控制的用力沖動時(shí)，提示胎兒即將娩出。經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)生院外分娩意外。既往有急產(chǎn)史的孕婦更需提前做好住院準(zhǔn)備。
3、異常情況的識別：
若宮縮持續(xù)超過24小時(shí)未進(jìn)入活躍期，或?qū)m縮強(qiáng)度減弱、間隔時(shí)間延長，可能存在宮縮乏力。破水后12小時(shí)內(nèi)未發(fā)動有效宮縮需醫(yī)療干預(yù)。胎心監(jiān)護(hù)異常、陰道出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)性劇烈腹痛等情況均屬危急征兆。高齡產(chǎn)婦、妊娠期高血壓或糖尿病孕婦更需密切監(jiān)測產(chǎn)程進(jìn)展。
臨產(chǎn)期間建議準(zhǔn)備易消化的碳水化合物食物如粥、面條補(bǔ)充能量，宮縮間隙適量走動或坐分娩球促進(jìn)胎頭下降。分娩呼吸法需提前練習(xí)，采用胸式呼吸緩解疼痛，避免過早用力造成宮頸水腫。產(chǎn)后需立即開始母嬰皮膚接觸，刺激催產(chǎn)素分泌促進(jìn)子宮復(fù)舊，24小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)哺乳一次有助于預(yù)防產(chǎn)后出血。注意觀察惡露排出情況，保持會陰部清潔干燥，產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動。
