白駁風(fēng)與白癜風(fēng)屬于同一種疾病的不同名稱，均指皮膚黑色素細(xì)胞功能喪失導(dǎo)致的局部或泛發(fā)性色素脫失。
1、名稱差異：
白駁風(fēng)為中醫(yī)傳統(tǒng)病名，源于古代醫(yī)籍對皮膚白斑的描述；白癜風(fēng)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)術(shù)語，英文名稱為vitiligo。兩者本質(zhì)相同，均表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片。
2、發(fā)病機制：
疾病可能與自身免疫攻擊黑色素細(xì)胞有關(guān)，部分患者存在甲狀腺疾病或糖尿病等共病。遺傳因素約占20%，環(huán)境誘因如精神壓力、皮膚創(chuàng)傷可能加速進(jìn)展。
3、臨床表現(xiàn)：
皮損多呈對稱分布，好發(fā)于面部、手部等暴露部位。初期為點狀色素減退，逐漸擴(kuò)大融合成片，白斑區(qū)毛發(fā)可變白，無鱗屑或萎縮等繼發(fā)改變。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)：
伍德燈檢查顯示藍(lán)白色熒光可確診，需與白色糠疹、花斑癬鑒別。組織病理學(xué)可見表皮基底層黑素細(xì)胞缺失，真皮淺層偶見淋巴細(xì)胞浸潤。
5、治療原則：
窄譜UVB光療和308nm準(zhǔn)分子激光適用于進(jìn)展期患者。局部可選用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素制劑。穩(wěn)定期可嘗試自體表皮移植。
日常需避免暴曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食可增加黑芝麻、核桃等含銅食物，適度進(jìn)行太極拳等舒緩運動調(diào)節(jié)免疫。病程較長者建議每半年監(jiān)測甲狀腺功能，心理干預(yù)有助于改善焦慮情緒。皮損面積超過體表50%時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二羥基丙酮進(jìn)行安全染色。
