尿急尿頻可通過鹽酸坦索羅辛、托特羅定、索利那新等藥物治療，通常由膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因引起。
1、膀胱過度活動(dòng)癥：可能與逼尿肌不穩(wěn)定、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制功能減弱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿急、尿頻等癥狀。M受體拮抗劑如托特羅定可抑制膀胱逼尿肌收縮，β3受體激動(dòng)劑如米拉貝隆可促進(jìn)膀胱松弛。建議減少咖啡因攝入，每日飲水量控制在1500-2000ml。
2、尿路感染：常見致病菌為大腸埃希菌、變形桿菌，伴隨排尿灼痛、下腹墜脹?？股剡x擇左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。治療期間需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿，可飲用蔓越莓汁輔助抑制細(xì)菌黏附。
3、前列腺增生：老年男性多見，與雄激素代謝異常相關(guān)，表現(xiàn)為夜尿增多、尿流中斷。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛可松弛尿道平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積。坐浴可緩解局部充血，避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰。
4、神經(jīng)源性膀胱：多繼發(fā)于糖尿病、脊髓損傷，存在尿潴留與尿失禁交替現(xiàn)象。采用膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明改善排尿功能，配合間歇導(dǎo)尿訓(xùn)練。需定期監(jiān)測(cè)殘余尿量，進(jìn)行盆底肌生物反饋治療。
5、心理因素：焦慮狀態(tài)導(dǎo)致排尿閾值降低，形成條件反射性尿頻。可短期使用帕羅西汀調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，結(jié)合膀胱訓(xùn)練延長(zhǎng)排尿間隔。冥想放松訓(xùn)練每日20分鐘，睡前2小時(shí)限制液體攝入。
尿急尿頻患者應(yīng)保持每日飲水規(guī)律，避免一次性大量攝入液體，優(yōu)先選擇白開水而非碳酸飲料。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，控制體重減輕腹部壓力。飲食注意減少辛辣刺激食物，增加南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)需泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查或膀胱鏡檢查。
