高甘油三酯血癥指血液中甘油三酯水平異常升高,可能由遺傳因素、飲食不當、肥胖、糖尿病、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調整飲食結構、增加運動、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預。
1、遺傳因素:
家族性高甘油三酯血癥與基因突變有關,表現為早發(fā)性動脈硬化或胰腺炎。建議通過基因檢測明確診斷,日常需嚴格限制脂肪攝入,必要時聯(lián)合貝特類或煙酸類藥物治療。
2、飲食不當:
過量攝入精制碳水、酒精及飽和脂肪酸會促進肝臟合成甘油三酯。減少米飯、甜飲料攝入,增加三文魚、牛油果等富含ω-3脂肪酸的食物,每日酒精攝入需控制在25克以下。
3、肥胖因素:
內臟脂肪堆積導致游離脂肪酸釋放增加,每周進行150分鐘快走或游泳等有氧運動,配合卷腹、平板支撐等核心訓練,使體重指數維持在18.5-23.9范圍。
4、糖尿病相關:
胰島素抵抗狀態(tài)下脂蛋白脂酶活性降低,常伴隨口渴、多尿癥狀。除使用二甲雙胍控制血糖外,可選用非諾貝特、阿昔莫司等針對性降脂藥物。
5、甲狀腺異常:
甲狀腺功能減退時低密度脂蛋白清除率下降,可能伴隨怕冷、便秘。需補充左甲狀腺素鈉糾正甲減,定期復查促甲狀腺激素水平。
日常飲食推薦橄欖油涼拌蔬菜搭配雜糧主食,避免動物內臟及油炸食品;運動選擇騎行、橢圓機等低沖擊項目,每周3-5次;監(jiān)測晨起空腹血脂時需保證檢測前12小時禁食。當甘油三酯>5.6mmol/L或出現急性腹痛需立即就醫(yī)。