孕期血糖高可通過飲食控制、規(guī)律運動、體重管理、血糖監(jiān)測、藥物干預(yù)等方式預(yù)防。孕期血糖高通常由激素變化、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運動、超重肥胖等原因引起。
1、飲食控制：
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、全麥面包，避免精制糖和加工食品。增加膳食纖維攝入，每日蔬菜不少于500克，優(yōu)先選擇綠葉菜和十字花科蔬菜。采用少食多餐模式，將三餐分為五至六餐，避免單次攝入過多碳水化合物。
2、規(guī)律運動：
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，如孕婦瑜伽、快走、游泳等。運動時間宜選擇餐后30-60分鐘，持續(xù)20-30分鐘可有效改善胰島素敏感性。避免久坐不動，每小時起身活動5-10分鐘。
3、體重管理：
孕前BMI超重者需控制孕期增重在7-11.5公斤范圍內(nèi)。定期監(jiān)測體重變化，孕中晚期每周增重不宜超過0.5公斤。通過飲食日記和體脂記錄追蹤營養(yǎng)攝入與體重變化關(guān)系。
4、血糖監(jiān)測：
高風(fēng)險孕婦應(yīng)從孕24周起進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗。家庭自測空腹及餐后2小時血糖，控制目標(biāo)分別為≤5.3mmol/L和≤6.7mmol/L。建立血糖記錄表，發(fā)現(xiàn)異常波動及時就醫(yī)。
5、藥物干預(yù)：
經(jīng)生活方式調(diào)整仍無法達(dá)標(biāo)者，可考慮使用胰島素如門冬胰島素、地特胰島素或口服二甲雙胍。藥物治療需在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同指導(dǎo)下進(jìn)行，定期評估胎兒發(fā)育情況。
預(yù)防孕期血糖高需建立科學(xué)飲食計劃，每日保證30分鐘運動，孕前三個月補(bǔ)充葉酸400μg，孕中晚期增加鈣和鐵攝入。定期產(chǎn)檢監(jiān)測宮高腹圍變化，學(xué)習(xí)血糖自我管理技能。保持充足睡眠和良好心態(tài)，避免過度焦慮。發(fā)現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)外陰瘙癢等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)篩查。
